Protetika

Tijekom prvog pregleda pacijent izrazi svoje želje i očekivanja, a doktor dentalne medicine na temelju postojećeg stanja zuba i zubnog mesa pacijentu ponudi nekoliko vrsta protetske terapije: krunice, mostove, implantate i sl.

Prvi pregled podrazumijeva:

• detaljan pregled rendgen snimke i klinički pregled usne šupljine (zubi i zubnog mesa)
• fotografiranje zuba i osmijeha pacijenta
• dizajniranje osmijeha i novih zuba
• upoznavanje pacijenta s nekoliko vrsta krunica za zube

Danas je izbor zubnih krunica velik i pacijent može ovisno o svojim željama i mogućnostima izabrati najbolji način kako bi mogli riješiti njegov problem te pritom može izabrati:

BEZMETALNE KRUNICE

• CIRKONKERAMIČKE KRUNICE, koje zbog iznimnih fizikalnih i estetskih svojstava posjeduju izgled prirodnih zubi (prolaz svjetlosti i prirodnost u kreaciji boja).
• EMAX KRUNICE, koje čvrstoćom i izborom boja jamče konačni rezultat potpuno jednak zubu s prirodnom caklinom, što je smješta u sam vrh estetske dentalne medicine. Taj tip krunica izrađuje se pomoću najmodernije CAD/CAM digitalne tehnologije.

METALKERAMIČKE KRUNICEsu također opcija no sve manje pacijenata se odlučuju za ovu vrstu krunica.

Nakon što pacijent odabere vrstu krunica kreće se s pretprotetskom terapijom.

Prije samog početka protetske terapije gotovo uvijek je potrebna priprema zuba za keramičke krunice ili mostove. Pretprotetska terapija je multidisciplinarna te najčešće zahtijeva suradnju više doktora ili specijalista (ortodont, oralni kirurg, parodontolog, protetičar…).

Pretprotetska terapija može obuhvaćati:

• endodontsko liječenje (postupak kada iz zuba vadimo živac);
• popravak zuba
• opskrbljivanje ojačavanje zuba kompozitnim nadogradnjama
• kiruršku terapiju (vađenje zubi, modelacija kosti i sl.)
• implantaciju
• parodontološku terapiju (ako pacijent boluje od parodontitisa potrebno je napraviti parodontološku terapiju kako bi spriječili daljnji gubitak kosti);
• ortodontsku terapiju (ukoliko pacijent ima ortodontsku anomaliju prije protetske terapije poželjno je popraviti zagriz, raširiti zubne lukove, približiti ili udaljiti zube, ispraviti rotirani zub i sl..)

Ponekada priprema zuba za protetiku bude za pacijenta zahtjevnija i dugotrajnija od same protetske terapije.

Nakon što ste se na prvom pregledu odlučili za vrstu keramičkih krunica, cirkonske krunice ili bezmetalne krunice i završili s pripremom za protetiku pristupa se protetskoj terapiji. Danas je najčešće riječ o kombinaciji implantata i fiksnih radova, krunica ili mostova.

Nekoliko je koraka i posjeta stomatologu kod izrade protetskog rada.

• uzimanje prvog otiska za planiranje, brušenje zuba za za krunice ili mostove, uzimanje otiska za izradu zuba (klasično ili intraoralnim skenerom)
• proba konstrukcije(metal, cirkon, emax) ovisno od materijala kojim će biti izrađen gotov rad
• proba keramike, ali bez završnog sjaja gdje pacijent vidi oblik i boju zuba (u ovoj je fazi bitna suradnja pacijenta gdje se odlučuju detalji o boji, obliku i veličini zuba)
• cementiranje gotovog rada i upute o načinu održavanja novih zuba

Protetski radovi mogu biti:

• zubi na implantatima (krunice, mostovi, All-on-4, All-on-6)
• fiksni, to su oni koji se ne vade iz usta (krunice, mostovi, ljuskice)
• mobilni (djelomične i potpune proteze)

Preciznost izrade postižemo CAD/CAM tehnologijom:
CAD/CAM tehnologiju odlikuje izrazita preciznost izrade i u potpunosti isključuje mogućnost ljudske pogreške. CAD/CAM sustav nam pruža iznimne tehnološke mogućnosti izrade i neizostavan je dio suvremene restaurativne dentalne medicine.

Nakon završetka svakog protetskog rada potrebna je kontrola rada u ustima. Prilikom kontrole fiksnih radova provjeravamo:

• zagriz
• da li je sav višak cementa u potpunosti uklonjen
• stanje sluznice
• kontroliramo higijenu
• pacijentu predajemo zaštitnu udlagu koja se stavlja svaku večer prije spavanja kako bi zaštitila nove krunice od eventualnih nepoželjnih kretnji koje pacijent ima tijekom spavanja i škripanja zubima.

Kontrola je potrebna 2 puta godisnje, a prema potrebi i češće. Prilikom kontrole doktor očisti kamenac i ispolira zube. Održavanje oralne higijene na protetskim radovima je jednako kao i na vlastitim zubima. Prehrana se treba prilagoditi novim protetskim nadomjestcima, treba izbjegavati orašaste plodove, odgrizanje jabuke te hranu rezati na komade veličine zalogaja.